事件记录
Dr. 米勒: 肩部疼痛和虚弱. 你的肩膀会不会有一块肌肉完全撕裂? 大发娱乐接下来会讨论这个.
播音员: 向大发娱乐的专家大发娱乐提供有关您今天面临的最大健康问题的深入信息. 专家与博士. Tom Miller在范围报道.
Dr. 米勒: 我是博士. 我是汤姆·米勒，和我在一起的是. 鲍勃•伯克斯. 鲍勃是犹他大学骨科系的骨科教授. 鲍勃，什么是肩部全层撕裂?
Dr. 伯克斯: 所以肩袖和肩膀周围的肌肉, 有四个, 它们结合在一起, 所以大发娱乐叫它手铐. 它们不像其他肌腱那样明显, 他们可以得到一滴眼泪, 这就变成了肌腱套的全层撕裂, 哪些对病人来说是可以的, 但并非总是如此, 但可能是有症状的.
眼泪基本上有两种. 一个是创伤性的. 所以你从自行车上摔了下来, 从马上摔下来, 不管怎样，潜在的, 你的肌腱会受到创伤性撕裂. 这与大发娱乐所见的许多肌腱套撕裂有一点不同实际上与衰老过程有关. 所以如果大发娱乐看看20岁的病人，几乎没有人有肩袖问题. 如果你看看80岁的病人，实际上60%到70%的人会有肩袖问题.
所以我认为这就是肌腱套问题的独特之处在于那些有创伤性或缓慢发作的肌腱套撕裂的人, 很多病人都能很好地发挥作用. 许多病人甚至不知道自己得了这种病, 就因为你看到了一滴眼泪, 这并不意味着你需要治疗.
Dr. 米勒: 如果这四块肌肉中的一块分开了呢? 我是说，你有一整层的撕裂. 稍微讲一下这个. 我认为如果你有全层撕裂可能会严重影响你肩膀的功能.
Dr. 伯克斯: 当然可以, 但是我的祖父在99岁的前一周去世了，他的肩袖撕裂了两处, 他在95岁时还打高尔夫. 所以有很多人可以在肩袖撕裂的情况下保持平衡并正常工作, 也许他们自己都不知道, 还在狩猎, 钓鱼, 做其他活动. 大发娱乐必须找出疼痛的病人, 弱点, 限制, 对保守治疗无效. 这些人可能是大发娱乐必须干预和大发娱乐他们的眼泪.
Dr. 米勒: 那么, 你如何识别功能受限的病人需要某种干预手术或物理治疗?
Dr. 伯克斯: 好吧, 他们通常向大发娱乐展示, 所以他们会有一段时间的问题，并以夜间疼痛为特征. 每个人都进来说, “男孩, 我睡不好, 这真的让我很困扰,“然后他们会在白天的某些体育活动中遇到麻烦，尤其是头顶. 他们可能会注意到弱点, 但这可能只是一个痛苦的问题, 然后大发娱乐必须确保他们有良好的运动. 它们不是僵硬的，这是可能发生的.
一旦他们有了这个, 他们没有机会接受物理治疗, 加强他们的肌肉, 那大发娱乐就得考虑干预了. 不幸的是, 即使大发娱乐觉得大发娱乐在把事情整合在一起, 这对病人来说是一次重大的康复. 我认为大发娱乐做的最重要的事情是告诉病人需要多长时间才能好起来, 什么疗法？, 什么时间段才能返回活动.
这是一个缓慢的过程. 这是恢复或恢复活动的较长时间. 所以人们需要提前听到这些，知道他们要做什么. 否则，可能会有一些失望.
Dr. 米勒: 正确的. 所以这并不是说你要进入内窥镜层, 内窥镜和修复撕裂, 病人有望在两周后回到网球场上?
Dr. 伯克斯: 不，不是这样的 . . .
Dr. 米勒: 所以他们必须有一种心态来参与肩膀撕裂的修复?
Dr. 伯克斯: 绝对. 大发娱乐有很好的研究表明，当大发娱乐做修复时，从解剖学的角度来看，大多数人都不会愈合, 在头六个月内完成吗. 一旦他们克服了这个问题，大发娱乐就会觉得这是一个更持久的修复, 所以大发娱乐必须尽早买进. 如果一个不到一个月的人说，“哦，我厌倦了这整个过程. 我要去做我想做的事，然后等着, 如果不疼的话, 我会没事的,“大发娱乐正朝着一个很有可能失败的方向前进.
Dr. 米勒: 大发娱乐来谈谈病人完成手术后的治疗强度, 他们回家了, 他们多久去看一次物理治疗师? 我猜你是要把他们送到理疗师那里进行后续治疗.
Dr. 伯克斯: 但是，大发娱乐可能会让治疗师成为教练和向导. 所以病人真的需要成为治疗师, 所以他们有自己的指导方针, 他们能做多少, 等. 但如果他们每周去看一次或两次心理医生，那就是他们所做的 . . .
Dr. 米勒: 这是不够的.
Dr. 伯克斯: . . . 那么复苏就会更加困难，或者更慢，或者可能不完整. 所以大发娱乐需要他们的支持，让他们周一起床, 他们知道自己应该用肩膀做什么, 也许他们会在周三去看心理医生, 但他们周一和周二都上班.
Dr. 米勒: 好吧, 听起来你应该在手术前和病人进行一次对话因为在我看来，如果他们没有完全投入, 甚至不值得做这个手术.
Dr. 伯克斯: 这就是问题所在. 我有时会和病人窃笑，他们会有很长的谈话，“这是大发娱乐要做的, 事情将会是这样的, 这些都是你需要注意的事情,“给他们一些文献供他们参考，然后在他们的术后访问中，他们就会进来, 他们会说, “现在, 我还得被吊带吊多久?“我知道，我经历过很多，这并不容易，病人需要知道这一点.
Dr. 米勒: 手术后他们需要在吊带上呆多久?
Dr. 伯克斯: 好吧, 通常需要4到6周，这取决于撕裂的大小和修复的方式. 但即使在那之后, 有人说, “我要去院子里干活,六周后, 他们还没准备好. 他们会开始把事情搞砸. 所以即使脱离了吊带，大发娱乐也必须对这些活动进行限制.
Dr. 米勒: 好吧, 听起来术后会有很长一段时间他们的手臂不能活动.
Dr. 伯克斯: 是的.
Dr. 米勒: 他们必须做好应对的准备. 所以你确实有购买的病人, 你会认为是6个月, 也许再多一点, 如果他们做了你要求的一切，和他们的治疗师一起工作，有自己的治疗和改善指示, 他们会做得很好. 他们会得到一个很好的结果.
Dr. 伯克斯: 是的.
Dr. 米勒: 非常好的结果.
Dr. 伯克斯: 取得好结果的百分比很高. 然而, 因为这是一个衰老的过程，可能会发生, 有遗传倾向的人有某种基因表达的人比其他病人更有可能有肩袖问题, 当你开始把这些都分解进去, 不幸的是, 大发娱乐确实有一些病人可能没有大发娱乐希望的那么好, 它们是多因素的. 这可能是为什么，但这是一个很难概括的问题“每个人都做得很好？."
骨折的脚踝不是固定的，骨头愈合了，人就好了. 有些人可能会有这种撕裂还有其他原因, 所以大多数病人都做得很好, 但大发娱乐当然也有挣扎的人.
Dr. 米勒: 但是为了给他们最好的修复机会，他们必须经过长时间的治疗.
Dr. 伯克斯: 毫无疑问.
播音员: Thescoperadio.大发娱乐是犹他大学健康科学广播. 如果你喜欢听到的内容，请在Facebook上关注大发娱乐，获取最新内容. 只要点击scoperadio的Facebook图标.com.