Episode Transcript
Dr. Jones: 最近在美国和欧洲进行的子宫移植手术给生来就没有子宫的女性带来了新的希望. This is Dr. Kirtly Jones from Obstetrics & Gynecology at University Health Care and this is The Scope.
Announcer: Covering all aspects of women's health. This is "The Seven Domains of Women's Health" with Dr. Kirtly Jones on The Scope.
Dr. Jones: 人类子宫的发育是复杂的，和心脏的发育一样复杂. 它始于怀孕的头几个月，有时事情不顺利. 尽管在人类子宫的发育过程中有些变异是很常见的, 大约每20名女性中就有1名会出现子宫形状的轻微变化，但这不会影响她们或她们的生育. About one in 5,000 women is born without a uterus.
Now, there are several reasons this might happen, 但最常见的原因之一是罗基塔斯基综合症，或者如果你想给医科学生留下深刻印象，他们会完全忘记的, it's Mayer-Rokitansky-K¸ster-Hauser Syndrome or MRKH Syndrome. In fact, 使用在医学上发现某些东西的人的名字并没有真正的大发娱乐，因为它没有告诉你它是什么. I prefer the term M¸llerian agenesis, meaning the M¸llerian system, the uterine system, didn't develop.
患有男性性发育不全的女性有卵巢，她们以正常的方式度过青春期. They develop breasts, hair under their arms, they roll their eyes, and they get curvy like every other girl. 她们只是没有月经，这通常是她们去看医生的原因. 当我看到一个14或15岁的青少年在12岁左右就发育了乳房和阴毛，但还没有开始月经, 我担心他们可能没有子宫，或者可能有阻塞物阻止经血流出.
有些女孩在处女膜处有堵塞，就在阴道开口处. 这很容易解决，只要打开通道，但有些女孩没有通道. No vagina, no cervix, no uterus. Now, 对于年轻女性来说，这是一个非常难以接受的诊断，对于带她来做这个评估的母亲来说更是如此. 妈妈们常常觉得自己在怀孕期间做了什么事，影响了孩子的发育. But there's nothing that they did to cause this.
The diagnosis for the young teens can be traumatic, 但年轻的青少年通常不会考虑要孩子，没有月经对他们来说是完全没问题的. 他们通常不会想到性，所以他们没有阴道的事实不会出现在他们的雷达屏幕上.
Eventually, though, these things, babies and sex, they become an issue for the young woman with M¸llerian agenesis. 阴道袋可以通过非手术的方式形成，通过拉伸阴道入口的皮肤来形成阴道开口. 这需要时间和毅力的部分年轻女性做伸展运动. 有时，皮肤移植或其他组织移植用于手术创造新的阴道.
这对做爱有大发娱乐，但对生孩子没有大发娱乐. 在我职业生涯的大部分时间里，当我遇到一个有“小鸡鸡”基因的年轻女性时，我都会谈论收养问题. 大约15年前，我开始讨论代孕的问题. This is a process, legal in our state of Utah, of taking the eggs from the ovaries in a woman with M¸llerian agenesis, adding the sperm from her partner, 通过体外受精将这个过程中产生的胚胎移植到代孕母亲的子宫.
代孕母亲是指拥有正常子宫的健康妇女，她携带大发娱乐提供胚胎的夫妇的生物胎儿，并在婴儿出生时将婴儿交给这对夫妇. In Utah, 亲生父母不必收养这个婴儿，因为法院承认他们从受孕开始就是受命父母. Now gestational service is expensive, 保险通常不包括它，它需要在一开始就做出一些法律安排. It is, however, quite successful with pregnancy rates about 50% per try.
现在，通过子宫移植，对于一个生来就没有子宫的女人来说，这就是答案吗? Well, 大发娱乐仍有一些工作要做，以确定这些移植的子宫是否真的能以健康的方式孕育婴儿. Is the blood flow normal? 妈妈服用的防止子宫排斥的药物会影响宝宝吗? Will the baby grow well, be nourished well by the placenta? Will the labor go well?
大发娱乐还不知道这些事情，子宫移植将比妊娠代孕更加复杂和昂贵, which provides a healthy environment for the growing fetus. 不过，对于一些女性来说，如果这项技术对女性和婴儿来说进展顺利，这可能是一种选择. My goodness, we have come a long way. 我希望所有的女性都能有机会生下她们想要的孩子. 我希望所有的婴儿都有机会被需要，并有一个最好的开始. Thanks for joining us on The Scope.
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